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Traitement interne ou externe pour le jeu pathologique : variables influençant le choix de l’orientation

Publication: Canadian Journal of Community Mental Health
25 Mai 2017

Résumé

Actuellement, il y a peu de critères standardisés permettant de guider l’orientation des joueurs et des joueuses pathologiques vers les traitements internes ou externes. Les guides de bonnes pratiques suggèrent d’orienter ceux-ci vers des services d’une intensité appropriée à leurs besoins. Selon la littérature, c’est la gravité du problème de jeu de hasard et d’argent (JHA) qui devrait déterminer l’intensité des services requis. Toutefois, la littérature présente une vaste gamme d’indicateurs pouvant permettre de déterminer la gravité d’un problème de JHA. La présente étude a comme objectif de déterminer quels indicateurs de la gravité d’un problème de JHA évalués lors de l’évaluation d’admission en traitement des joueurs et des joueuses sont utilisés pour déterminer de l’orientation vers les modalités de traitement interne ou externe. Les évaluations d’admission de 364 joueurs et joueuses adultes qui se sont présentés dans un service public du Québec spécialisé en dépendance ont été analysées à l’aide d’une régression logistique. Les résultats indiquent que bien que l’évaluation d’admission permette de dresser un portrait exhaustif de la situation du joueur et de la joueuse, seulement 5 indicateurs sont utilisés pour déterminer l’orientation clinique. Les impacts sur la durée de l’évaluation d’admission et sur le travail clinique des intervenants et des intervenantes sont discutés.

Abstract

Currently, there are few standardized criteria providing guidance for directing pathological gamblers towards internal or external treatment. Practice manuals recommend directing them towards services of an intensity suited to their needs. According to the literature, the severity of the gambling problem should determine the intensity of the required services. However, the literature presents a vast range of indicators that can be used to determine the severity of a gambling problem. The objective of the present study was to determine which indicators of the severity of pathological gambling are used during the evaluation of gamblers at admission to treatment to direct them towards the appropriate internal or external treatment services. The admission evaluations of 364 pathological adult gamblers who presented themselves to a specialized public addiction facility in the province of Quebec were analyzed by means of a logistical regression. The results indicate that, although an exhaustive portrait of the gambler’s situation can be established through admission evaluation, only 5 indicators are actually used to determine clinical orientation. The impact on the duration of the admission evaluation and on clinical work is discussed.

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References

Allard, D. et Papineau, É. (2006). Évaluation du programme expérimental sur le jeu pathologique : rapport synthèse. Québec, QC : Institut national de santé publique du Québec. Récuperé de https://www.inspq.qc.ca/pdf/publications/563-EvalProgExpJeuPatho-RS.pdf
American Psychiatric Association. (1994). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV. Arlington, VA : Auteur.
American Psychiatric Association. (2000). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: DSM-IV-TR. Arlington, VA : Auteur.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders: Fifth edition. Arlington, VA : Auteur.
Barry D. T. Stefanovics E. A. Desai R. A. et Potenza M. N. 2010 Differences in the associations between gambling problem severity and psychiatric disorders among black and white adults: Findings from the National Epidemiologic Survey on Alcohol and Related Conditions American Journal on Addictions 20 1 69 -77
Battersby M., Tolchard B., Scurrah M., and Thomas L. 2006 Suicide ideation and behaviour in people with pathological gambling attending a treatment service International Journal of Mental Health and Addiction 4 233 -246
Bergeron, J., Landry, M., Ishak, A., Vaugeois, P. et Trépanier, M. (1992). Validation d’un instrument d’évaluation de la gravité des problèmes reliés à la consommation de drogues et d’alcool : l’Indice de gravité d’une toxicomanie (IGT). Montréal, QC : Recherche et intervention sur les substances psychoactives—Québec.
Book J. Harbin H. Marques C. Silvermand C. Lizanich-Aro S. et Lazarus A. 1995 The ASAM and Green Spring alcohol and drug detoxification and rehabilitation criteria for utilization review American Journal on Addictions 4 187 -197
De Leon G. Melnick G. et Cleland C. M. 2008 Client matching: A severity-treatment intensity paradigm Journal of Addictive Diseases 27 3 99 -113
Desrosiers, P. et Jacques, C. (2009). Les services en jeu pathologique dans les centres de réadaptation en dépendance : guide bonnes pratiques et offre de services de base. Montréal, QC : Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec.
Desrosiers, P. et Ménard, J.-M. (dir.). (2010). Les services de réadaptation en toxicomanie auprès des adultes dans les centres de réadaptation en dépendance : guide de pratique et offre de services de base. Montréal, QC : Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec.’
Dobkin P. L. De Civita M. Paraherakis A. et Gill K. 2002 The role of functional social support in treatment retention and outcomes among outpatient adult substance abusers Addiction 97 3 347 -356
Downs C. and Woolrych R. 2010 Gambling and debt: The hidden impacts on family and work life Community, Work and Family 13 3 311 -328
French M. T., Salomé H. J., Sindelar J. L., and McLellan A. T. 2002 Benefit-cost analysis of addiction treatment: Methodological guidelines and empirical application using the DATCAP and ASI Health Services Research 37 2 433 -455
George S. and Murali V. 2005 Pathological gambling: An overview of assessment and treatment Advances in Psychiatric Treatment 11 450 -456
Gossop M., Darke S., Griffiths P., Hando J., Powis B., Hall W., and Strang J. 1995 The Severity of Dependence Scale (SDS): Psychometric properties of the SDS in English and Australian samples of heroin, cocaine and amphetamine users Addiction 90 5 607 -614
Griffiths M. D., Wardle H., Orford J., Sprotson K., and Erens B. 2010 Gambling, alcohol, consumption, cigarette smoking and health: Findings from the 2007 British Gambling Prevalence Survey Addiction Research & Theory 18 2 208 -223
Henriksson L. E. 2001 Gambling in Canada: Some insights for cost–benefit analysis Managerial and Decision Economics 22 113 -123
Hodgins D. C. and el-Guebaly N. 2004 Retrospective and prospective reports of precipitants to relapse in pathological gambling Journal of Consulting and Clinical Psychology 72 1 72 -80
Hosmer, D. W., Jr. et Lemeshow, S. (2000). Applied logistic regression (2e éd). New York, NY : John Wiley & Sons.
Hounslow V., Smith D., Battersby M., and Morefield K. 2011 Predictors of problem gambling severity in treatment seeking gamblers International Journal of Mental Health and Addiction 9 682 -695
Humphreys, B. R., Soebbing, B. P., Wynne, H., Turvey, J. et Lee, Y. S. (2011). The socio-economic impact of gambling in Alberta. Edmonton, AB : University of Alberta, SEIGA Research Team.
Kairouz, S., Nadeau, L. et Paradis, C. (2010). Enquête ENHJEU—Québec : portrait du jeu au Québec : prévalence, incidence et trajectoires sur quatre ans. Montréal, QC : Fonds de recherche sur la société et la culture Québec.
Koo, J., Horn, A., Rosentraub, M. S. et Rugle, L. (2005). The social costs of casino gambling for Ohio: A review of what is known and estimates of future expenses. Cleveland, OH : Greater Cleveland Partnership and Selected Cincinnati Area Businesses.
Ladouceur R., Boisvert J.-M., Pépin M., Loranger M., and Sylvain C. 1994 Social cost of pathological gambling Journal of Gambling Studies 10 4 399 -409
Ladouceur, R., Boutin, C., Doucet, C., Lachance, S. et Sylvain, C. (2000). Programme d’évaluation et de traitement des joueurs excessifs. Québec, QC : Université Laval, Centre québécois d’excellence pour la prévention et le traitement du jeu.
Ladouceur R., Sylvain C., Sévigny S., Poirier L., Brisson L., Dias C., and Pilote P. 2006 Pathological gamblers: Inpatients’ versus outpatients’ characteristics Journal of Gambling Studies 22 443 -450
McLellan A. T., Luborsky l., Woody G. E., and O’Brien C. P. 1980 An improved diagnostic evaluation instrument for substance abuse patients Journal of Nervous and Mental Disease 168 26 -33
Mee-Lee, D. (dir.). (2013). The ASAM criteria: Treatment criteria for addictive, substance-related, and co-occurring conditions (3e éd.). Rockville, MD : American Society of Addiction Medicine.
Mee-Lee, D., Shulman, G. D., Fishman, M., Gastfriend, D. R. et Griffith, J. H. (dir.). (2001). ASAM patient placement criteria for the treatment of substance-reladed disorders (2e—rév.). Chevy Chase, MD : American Society of Addiction Medicine.
Morasco B. J., vom Eigen K. A., and Petry N. M. 2006 Severity of gambling is associated with physical and emotional health in urban primary care patients General Hospital Psychiatry 28 94 -100
Morasco B. J., Weinstock J., Ledgerwood D. M., and Petry N. M. 2007 Psychological factors that promote and inhibit pathological gambling Cognitive and Behavioral Practice 14 2 208 -217
Petry N. M. 2009 Disordered gambling and its treatment Cognitive and Behavioral Practice 16 457 -467
Petry N. M. and Oncken C. 2002 Cigarette smoking is associated with increased severity of gambling problems in treatment-seeking gamblers Addiction 97 745 -753
Petry N. M. and Weiss B. A. 2009 Social support is associated with gambling treatment outcomes in pathological gamblers American Journal on Addictions 18 402 -408
Pietrzak R. H. and Petry N. M. 2006 Severity of gambling problems and psychosocial functioning in older adults Journal of Geriatric Psychiatry and Neurology 19 2 106 -113
Raistrick D., Dunbar G., and Davidson R. 1983 Development of a questionnaire to measure alcohol dependence British Joumal of Addiction 78 89 -95
Santé Canada. (2012). Enquête de surveillance canadienne de la consommation d’alcool et de drogues. Ottawa, ON : Auteur. Récupéré de http://www.hc-sc.gc.ca/hc-ps/drugs-drogues/stat/_2012/summary-sommaire-fra.php
Simoneau, H., Contant, E. et Chauvet, M. (2012). Obstacles au traitement du jeu pathologique dans la région des Laurentides. Montréal, QC : Centre Dollard-Cormier—Institut universitaire sur les dépendances.
Slutske W. S. 2006 Natural recovery and treatment-seeking in pathological gambling: Results of two U.S. national surveys American Journal of Psychiatry 163 2 297 -302
Slutske W. S., Piasecki T. M., Blaszczynski A., and Martin N. G. 2010 Pathological gambling recovery in the absence of abstinence Addiction 105 12 2169 -2175
Suurvali H., Hodgins D., Toneatto T., and Cunningham J. 2008 Treatment seeking among Ontario problem gamblers: Results of a population survey Psychiatric Services 59 11 1343 -1346
Thomsen K. R., Callesen M. B., Linnet J., Kringelbach M. L., and Møller A. 2009 Severity of gambling is associated with severity of depressive symptoms in pathological gamblers Behavioural Pharmacology 20 527 -536
Tolchard B. and Battersby M. W. 2010 The Victorian Gambling Screen: Reliability and validation in a clinical population Journal of Gambling Studies 26 4 623 -638
Tremblay, J., Bertrand, K., Landry, M. et Ménard, J.-M. (2010). Recension des écrits sur les meilleures pratiques en réadaptation auprès des adultes alcooliques ou toxicomanes. Dans P. Desrosiers et J.-M. Ménard (dir.), Les services de réadaptation en toxicomanie auprès des adultes dans les centres de réadaptation en dépendance : guide de pratique et offre de services de base (pp. 11-87). Montréal, QC : Association des centres de réadaptation en dépendance du Québec,.
Tremblay, J. et Blanchette-Martin, N. (2009). Manuel d’utilisation du DÉBA Alcool/Drogues/Jeu : Dépistage et évaluation du besoin d’aide—Alcool/Drogues et détection du besoin d’aide/Jeu (Version 1.08). Québec, QC : Service de recherche CRUV/CRAT-CA.
Tremblay, J., Blanchette-Martin, N., Sirois, M., Bellerose, D., Tremblay, S. et Drouin, M. (2007). Évaluation initiale au regard du jeu pathologique. Québec, QC : Service de recherche CRUV/CRAT-CA.
Tremblay, J., Blanchette-Martin, N., Sirois, M., Dorval, J., Drouin, M. et Leblanc, L. (2010). RÉSO : Outil d’évaluation des besoins en réinsertion sociale. Québec, QC : Service de recherche CRUV/CRAT-CA.
Tremblay, J., Rouillard, P. et Sirois, M. (2004). Manuel d’utilisation du DÉBA-A/D : Dépistage/évaluation du besoin d’aide alcool/drogues (Version 1.7h). Québec, QC : Service de recherche CRUV—ALTO.
Walker, D. M. (2007). Challenges that confront researchers on estimating the social costs of gambling. American Gaming Association 10th Anniversary White Paper Series. Washington, DC : American Gaming Association.
Warfield, B. (2011). Gambling motivated fraud in Australia 2008-2010. Sydney, NSW, Australia : Warfield & Associates.
Westphal, J. (2006, September). Attrition among gambling treatment patients: Clinical and research implications. Paper presented at the Conference on Gambling: Gambling and its Impacts—Policy, Practice and Research Perspectives, University of Auckland, Auckland, New Zealand.
Winters K. C., Stinchfield R. D., and Fulkerson J. 1993 Toward the development of an adolescent gambling problem severity scale Journal of Gambling Studies 9 1 63 -84

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Published In

cover image Canadian Journal of Community Mental Health
Canadian Journal of Community Mental Health
Volume 36Number 1May 2017
Pages: 83 - 95

History

Version of record online: 25 Mai 2017

Mots-clés

  1. jeu pathologique
  2. traitement
  3. orientation
  4. critères

Key Words

  1. pathological gambling
  2. treatment
  3. orientation
  4. criteria

Authors

Affiliations

Francine Ferland [email protected]
Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale / Centre intégré de santé et de services sociaux de Chaudière-Appalaches (CIUSSS-CN/CISSS-CA)
Nadine Blanchette-Martin
Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de la Capitale-Nationale / Centre intégré de santé et de services sociaux de Chaudière-Appalaches (CIUSSS-CN/CISSS-CA)
Audréane Bertrand-Danjou
Sophie Blais-Michaud
Andrée-Anne Légaré
Isabelle Giroux
Pascal Garceau
Annie-Claude Savard

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